به گزارش بازار، جایگزینی دو دندان مجاور با دو پایه کره‌ای و دو روکش، بر پایه جدول‌های سال ۱۴۰۵ مراکز دندانپزشکی و متخصصان ایمپلنت تهران، حدود ۶۷ تا ۹۰ میلیون تومان تمام می‌شود. با پایه سوئیسی اشترومن، همین درمان به ۱۲۰ تا ۲۴۰ میلیون تومان می‌رسد.
به گزارش بازار، قیمت ایمپلنت در ایران تقریباً هیچ‌جا برای «دو دندان کنار هم» اعلام نمی‌شود. مراکز قیمت را برای «هر واحد» می‌دهند و بیمار باید خودش حساب کند که دو دندان مجاور چند واحد است. همین محاسبه ساده، بسته به طرح درمان، جواب‌های متفاوتی می‌دهد.
قیمت یک واحد ایمپلنت در تهران چقدر است؟
واحد پایه برای کاشت دندان در داخل کشور «یک ایمپلنت با روکش» است: یک پایه تیتانیومی که در استخوان فک کاشته می‌شود، یک قطعه واسط به نام اباتمنت و یک روکش روی آن. قیمتی که مراکز تهرانی برای این واحد با عنوان سال ۱۴۰۵ منتشر کرده‌اند، بسته به برند فاصله زیادی دارد.
کلینیک دکتر شفیعی در نارمک، هر واحد ایمپلنت کره‌ای دیو با روکش سرامیکی را ۳۳٫۵ تا ۳۶٫۵ میلیون تومان اعلام کرده است. مگاژن در همین کلینیک ۴۳٫۵ تا ۴۶٫۵ میلیون و اشترومن سوئیسی ۸۵ تا ۸۹ میلیون تومان است.
مرکز دندانپزشکی نازی‌آباد قیمت ایمپلنت کره‌ای با روکش را از ۳۵ میلیون تومان آغاز کرده است. همین مرکز برای مدل‌های مختلف اشترومن رقم تقریبی ۶۵ تا ۱۱۰ میلیون تومان را آورده و خدمات جانبی را جدا حساب می‌کند.
کلینیک دنیا در میدان فاطمی برای هر برند دو قیمت داده است. بایوتم کره‌ای با روکش فلز-سرامیک از ۳۵ میلیون و با روکش زیرکونیا از ۴۰ میلیون تومان است. اشترومن در همین جدول از ۶۰ و ۶۵ میلیون تومان شروع می‌شود.
کلینیک آیریک ایمپلنت‌های دیو و بایوتم را با روکش ۴۵ میلیون تومان و اشترومن را ۱۲۰ میلیون تومان اعلام کرده است. قیمت‌های کلینیک دکتر مهدی حسینیان در گاندی عنوان «مهر ۱۴۰۵» دارند. این کلینیک یک واحد کامل با روکش را در گروه اقتصادی ۳۰ تا ۴۵ میلیون و در گروه پریمیوم ۷۰ تا بیش از ۱۰۰ میلیون تومان می‌داند.
این ارقام از صفحه قیمت سایت رسمی هر مرکز در آبان ۱۴۰۵ برداشته شده‌اند. کنار هم که قرار بگیرند، یک واحد ایمپلنت کره‌ای میان‌رده با روکش در بیشتر این مراکز بین ۳۳٫۵ و ۴۵ میلیون تومان است. نکته مهم‌تر، فاصله برند در داخل هر مرکز است. اشترومن در کلینیک شفیعی ۲٫۵ برابر ایمپلنت دیو همان کلینیک است، در آیریک ۲٫۷ برابر و در کلینیک دنیا ۱٫۷ برابر بایوتم. این نسبت پایدارتر از خود عددهاست؛ با هر بار تغییر قیمت‌ها، هر دو طرف با هم جابه‌جا می‌شوند.
دو دندان کنار هم یعنی چند واحد؟
دو دندان مجاور را می‌توان به دو شکل جایگزین کرد. در طرح اول، دو پایه جدا کاشته می‌شود و روی هرکدام یک روکش می‌نشیند. در طرح دوم، فقط یک پایه کاشته می‌شود و دو دندان مصنوعیِ به‌هم‌چسبیده روی آن قرار می‌گیرد. دندان دوم در این طرح پایه ندارد و به آن «پونتیک» می‌گویند. به این سازه، پروتز کانتی‌لیور (Cantilever) هم گفته می‌شود.
فرق قیمت این دو طرح، دقیقاً قیمت یک پایه است. سپیدنت، یکی از کلینیک‌های تهران، در جدول ۱۴۰۵ خود پایه کره‌ای بایوتم را از ۲۵ میلیون تومان اعلام کرده است. روکش زیرکونیا و پونتیک هم در همین جدول هرکدام از ۱۵ میلیون تومان‌اند. با این عددها، دو پایه و دو روکش دست‌کم ۸۰ میلیون تومان می‌شود. طرح یک‌پایه، یعنی یک پایه و یک روکش و یک پونتیک، دست‌کم ۵۵ میلیون تومان تمام می‌شود.
یعنی در این مرکز، طرح یک‌پایه حدود ۳۱ درصد کمتر تمام می‌شود. با قیمت‌های واحد کامل در کلینیک شفیعی، دو واحد کره‌ای دیو ۶۷ تا ۷۳ میلیون و دو واحد اشترومن ۱۷۰ تا ۱۷۸ میلیون تومان می‌شود. این عددها حاصل ضرب قیمت‌های اعلامی خود مراکزند، نه پیش‌فاکتور یک بیمار.
ارزان‌تر بودن طرح یک‌پایه همیشه برقرار نیست. در گزارش‌های کاربران در یک انجمن اینترنتی خارجی، بیماری نوشته بود که دو پیشنهاد یک‌پایه و دوپایه برایش هزینه برابری داشتند. طراحی پروتزی که روی یک پایه دو دندان را نگه می‌دارد، ممکن است کار لابراتوار گران‌تری داشته باشد.
یک پایه برای همه مناسب است؟
نه. مرور نظام‌مندی که در سال ۲۰۲۳ منتشر شد، ۹ مقاله و ۱۱ گروه مطالعه درباره دو دندان مجاور در جلوی دهان را بررسی کرد. بقای ایمپلنت در طرح یک‌پایه با کانتی‌لیور ۹۶٫۹ درصد و در طرح دو پایه جدا ۹۷٫۶ درصد بود و تفاوت معناداری دیده نشد. این نتیجه فقط برای بیماران انتخاب‌شده در ناحیه زیبایی است. مدت پیگیری دو گروه یکسان نبود و یکی از مطالعه‌ها شمار بسیار کمی بیمار داشت.
در دندان‌های آسیاب، نیروی جویدن بیشتر است و هندسه پروتز اهمیت بیشتری پیدا می‌کند. دندان‌قروچه هم عامل مهمی است. متاآنالیزهای سال ۲۰۲۴، از جمله مروری بر ۲۷ مطالعه با بیش از دوازده هزار ایمپلنت، خطر شکست را در افراد دارای دندان‌قروچه احتمالی بالاتر گزارش کرده‌اند. انتخاب میان یک یا دو پایه پس از تصویربرداری و معاینه انجام می‌شود، نه از روی جدول قیمت.
سهم دستمزد پزشک در تعرفه رسمی
مرکز دندانپزشکی نازی‌آباد در صفحه قیمت خود، بخشی از تعرفه رسمی ۱۴۰۵ خدمات ایمپلنت را منتشر کرده است. این ارقام فقط دستمزد پزشک است و قیمت پایه و روکش جدا به آن اضافه می‌شود. ارقام اصلی به ریال‌اند و اینجا به تومان تبدیل شده‌اند.
بر پایه این تعرفه، جایگذاری هر پایه ایمپلنت برای دندانپزشک عمومی ۶٬۳۲۲٬۳۹۰ تومان و برای متخصص ۸٬۲۱۹٬۸۹۰ تومان است. مرحله دوم جراحی، که در کاشت دومرحله‌ای پایه را برای اتصال دندان آماده می‌کند، ۲٬۱۹۵٬۱۵۰ و ۲٬۴۹۴٬۱۵۰ تومان است. روکش سرامیک روی اباتمنت ۷٬۰۴۱٬۷۵۰ تومان برای عمومی و ۸٬۱۹۷٬۵۰۰ تومان برای متخصص است.
روکش فلز-سرامیک با فلز پایه در همین تعرفه ۷٬۰۵۰٬۷۷۰ و ۸٬۰۹۱٬۵۲۰ تومان است. روکش موقت ایمپلنت ۳٬۳۲۳٬۹۸۰ و ۳٬۶۶۸٬۹۸۰ تومان، و پیوند استخوان همزمان با کاشت ۲٬۸۸۴٬۶۲۰ و ۳٬۴۶۵٬۳۷۰ تومان تعرفه دارد. همه این ارقام برای هر واحدند.
بر این اساس، دستمزد متخصص برای کاشت پایه ۳۰ درصد بیشتر از دندانپزشک عمومی است. برای دو دندان کنار هم با دو پایه و دو روکش سرامیکی، فقط دستمزد کاشت و روکش نزد دندانپزشک عمومی حدود ۲۶٫۷ میلیون تومان است. همین رقم برای متخصص ۳۲٫۸ میلیون تومان می‌شود، بدون قطعه و کار لابراتوار. در تعرفه رسمی، روکش سرامیکی و فلز-سرامیک تقریباً هم‌قیمت‌اند.
هزینه‌هایی که بیرون از قیمت واحد می‌مانند
قیمت «هر واحد با روکش» معمولاً کارهای آماده‌سازی را شامل نمی‌شود. سه مرکز تهرانی قیمت این خدمات را برای ۱۴۰۵ جدا اعلام کرده‌اند.
کلینیک آیریک کشیدن دندان را ۰٫۸ تا ۱ میلیون، پیوند استخوان را ۶ تا ۲۰ میلیون و سینوس‌لیفت بسته را ۵ تا ۸ میلیون تومان آورده است. سینوس‌لیفت باز در این کلینیک ۸ تا ۱۲ میلیون تومان است.
کلینیک دکتر شفیعی کشیدن دندان را ۱٫۲ تا ۷٫۵ میلیون و پیوند استخوان را ۴٫۹ تا ۲۰ میلیون تومان اعلام کرده است. سینوس‌لیفت بسته در این کلینیک ۶٫۶ میلیون و سینوس‌لیفت باز ۱۷٫۵ میلیون تومان است.
سپیدنت برای کشیدن دندان از ۲٫۵ میلیون و برای پیوند استخوان از ۱۰ میلیون تومان قیمت داده است. سینوس‌لیفت بسته و باز در این مرکز از ۱۵ و از ۲۰ میلیون تومان شروع می‌شوند.
سینوس‌لیفت جراحی بالا بردن کف سینوس است تا در فک بالا جای کافی برای پایه باز شود. این جراحی معمولاً به دندان‌های عقب فک بالا مربوط است، جایی که استخوان پس از کشیدن دندان گاهی کم می‌شود. یعنی دو دندان آسیاب بالا ممکن است ۵ تا ۲۰ میلیون تومان هزینه جراحی اضافه داشته باشند. دندان‌های جلو با سینوس فاصله دارند و این جراحی خاص معمولاً به آن‌ها مربوط نیست.
بیهوشی جزء ثابت این درمان نیست و بیشتر کاشت‌ها با بی‌حسی موضعی انجام می‌شوند. کلینیک دنیا حداقل قیمت ایمپلنت با بیهوشی را در ۱۴۰۵ از ۳۵ میلیون تومان اعلام کرده است. دلیلش لزوم حضور متخصص بیهوشی و تجهیزات آن است.
جنس روکش و برند چقدر فرق می‌گذارد؟
کلینیک دنیا برای هر برند دو قیمت داده است: با روکش فلز-سرامیک و با روکش زیرکونیا. در بیشتر برندها، زیرکونیا ۵ میلیون تومان در هر واحد گران‌تر است. خود این کلینیک فاصله را «دست‌کم ۲ میلیون تومان» نوشته است. برای دو دندان، این یعنی ۴ تا ۱۰ میلیون تومان اختلاف.
پژوهشی در سال ۲۰۲۳ درباره پروتزهای چندواحدی روی ایمپلنت در عقب دهان نشان داد هم ماده روکش و هم طراحی سازه با عوارض فنی ارتباط دارند. یعنی انتخاب جنس روکش فقط تصمیم ظاهری یا مالی نیست.
درباره برند، کلینیک دکتر شفیعی ۹ برند را با قیمت ۳۳٫۵ تا ۱۰۰ میلیون تومان برای هر واحد کنار هم گذاشته است. اختلاف کمترین و بیشترین قیمت در همین یک مرکز تقریباً سه برابر است. برند گران‌تر به‌تنهایی دوام بیشتری را تضمین نمی‌کند. شواهد بالینی همان مدل، اصالت قطعه و امکان تهیه قطعه یدکی در سال‌های بعد، معیارهای سنجش‌پذیرترند.
عددهای قدیمی‌ای که هنوز دست‌به‌دست می‌شوند
جست‌وجوی قیمت ایمپلنت دو دندان کنار هم، هنوز به عددهایی می‌رسد که مال سال‌های قبل‌اند. کلینیک آمیتیس در جدولی با عنوان «سال ۱۴۰۴»، هزینه دو دندان کنار هم را ۲۶ تا ۷۰ میلیون تومان آورده است. این عدد دو برابر قیمت یک واحد ۱۳ تا ۳۵ میلیونی همان سال است. با قیمت‌های ۱۴۰۵ مراکز تهرانی، دو واحد کره‌ای میان‌رده با روکش حدود ۶۷ تا ۹۰ میلیون تومان است.
کلینیکی دیگر در محاسبه‌ای مربوط به ابتدای سال ۱۴۰۲، دو ایمپلنت جدا را حدود ۱۷ میلیون و طرح یک‌پایه را حدود ۱۰ میلیون تومان برآورد کرده بود. این ارقام امروز حتی به قیمت یک پایه هم نمی‌رسند.
جهش قیمت را در یک مرکز هم می‌شود دید. کلینیک دکتر شفیعی در بخش پرسش‌های صفحه‌اش هنوز قیمت‌های ۱۴۰۴ را نگه داشته است: پایین‌ترین قیمت ۱۹٫۹ میلیون و اشترومن ۳۰٫۵ میلیون تومان. جدول ۱۴۰۵ همان صفحه، پایین‌ترین قیمت را ۳۳٫۵ میلیون و اشترومن را ۸۵ میلیون تومان می‌گوید. یعنی کف قیمت ۱٫۷ برابر و اشترومن ۲٫۸ برابر شده است.
برخی جدول‌ها هم با بقیه بازار نمی‌خوانند. کلینیک شیان در صفحه‌ای با عنوان ۱۴۰۵، قیمت اشترومن را ۲۰ تا ۳۰ میلیون تومان نوشته است. دیگر مراکز تهران برای همین برند ۴۵ تا ۱۲۰ میلیون تومان اعلام کرده‌اند و سقف جدول شیان حتی از کف قیمت آن‌ها پایین‌تر است. احتمال قدیمی بودن چنین جدولی زیاد است.
چه چیزی را در جدول قیمت باید دقیق خواند؟
دو قیمت فقط وقتی قابل مقایسه‌اند که اقلام داخلشان یکی باشد. سپیدنت ستون جدولش را «بدون روکش» نامیده، ولی زیر همان جدول نوشته قیمت‌ها شامل روکش، جراحی و اباتمنت هم هست. کلینیک ایثار همه قیمت‌هایش را با روکش زیرکونیا و قالب‌گیری دیجیتال بدون هزینه جدا اعلام کرده است. مقایسه این دو جدول بدون پرسیدن، مقایسه دو چیز متفاوت است.
واژه «از» هم معنای دقیقی دارد: کف قیمت است، نه قیمت درمان شما. «ایمپلنت فوری» هم دو معنا دارد: کاشت پایه در همان روز کشیدن دندان، یا وصل کردن دندان مصنوعی در همان روزهای اول. هرکدام هزینه و شرایط بالینی متفاوتی دارند.
ضمانت هم یکسان نیست. جدول‌ها از «۲ سال» تا «مادام‌العمر» را کنار برندها نوشته‌اند. در سند رسمی ضمانت یکی از سازندگان بزرگ ایمپلنت، ضمانت عمومی به درمانگر تعلق دارد و عمدتاً تعویض قطعه را پوشش می‌دهد، نه هزینه جراحی دوباره.
هزینه بعد از کاشت
درمان با نصب روکش تمام نمی‌شود. متاآنالیزی که در اکتبر ۲۰۲۶ منتشر شد، ۳۴ مطالعه با بیش از ۲۰ هزار ایمپلنت را بررسی کرد. بقای پایه‌ها در ۱۰ تا ۲۵ سال حدود ۹۵ درصد بود. ولی باقی ماندن پایه به معنای سالم ماندن روکش، پیچ و لثه نیست. متخصصان در بیانیه‌ای در سال ۲۰۱۹، ویزیت نگهداری را حدوداً هر شش ماه یا کوتاه‌تر، بسته به عوامل خطر بیمار، توصیه کرده‌اند. در تعرفه رسمی ۱۴۰۵ هم «تعمیر پروتز متکی بر ایمپلنت» ردیف جدا دارد: ۳٬۵۶۳٬۴۵۰ تومان برای دندانپزشک عمومی و ۴٬۲۰۷٬۴۵۰ تومان برای متخصص، بدون هزینه قطعه.
پیش از پرداخت
نخستین کار، بررسی عنوان تخصص و پروانه پزشک در سامانه سازمان نظام پزشکی است. طبق تعرفه رسمی، دستمزد متخصص و دندانپزشک عمومی فرق دارد و بیمار باید بداند کدام را پرداخت می‌کند.
پیش‌فاکتور مکتوب و تاریخ‌دار هم ضروری است. در این برگه باید تعداد پایه، تعداد روکش و پونتیک، برند و مدل پایه، جنس روکش و هزینه‌های جانبی جدا نوشته شود. بدون آن، مقایسه دو مرکز ممکن نیست.
بیمار باید صریحا بپرسد طرح درمانش یک پایه دارد یا دو پایه. در قیمت‌های امروز تهران، فرق این دو طرح دست‌کم قیمت یک پایه است، یعنی حدود ۲۵ میلیون تومان یا بیشتر.
قیمت پیشنهادی را باید با قیمت ۱۴۰۵ همان مرکز سنجید، نه با عددهای قدیمی وب. برآوردهای ۱۴۰۲ و ۱۴۰۴ امروز تصویر نادرستی از هزینه می‌دهند.
شرایط ضمانت هم باید کتبی گرفته شود. پرسش اصلی این است که ضمانت شامل جراحی دوباره و تعمیر روکش هم می‌شود یا فقط قطعه را عوض می‌کند.
کسی که دندان‌های آسیاب بالا را از دست داده، باید درباره سینوس‌لیفت بپرسد. این جراحی در قیمت‌های ۱۴۰۵ بین ۵ تا ۲۰ میلیون تومان است و در قیمت واحد حساب نمی‌شود. اگر دندان‌قروچه هم وجود دارد، باید پیش از طراحی درمان به پزشک گفته شود؛ این عامل ممکن است طرح پروتز یا نیاز به محافظ شبانه را تغییر دهد.
در آخر، سقف پوشش بیمه تکمیلی را باید از خود بیمه‌گر پرسید. پوشش ایمپلنت به قرارداد هر بیمه و سقف تعهد آن بستگی دارد و برای دریافت آن، فاکتور معتبر مرکز لازم است.
با این حال، هیچ‌کدام از این قیمت‌ها جای معاینه و تصویربرداری را نمی‌گیرد. قیمت نهایی دو دندان کنار هم را وضعیت استخوان و طرح درمان تعیین می‌کند و عدد قابل اتکا، پیش‌فاکتور خود مرکز است.
قیمت‌ها از صفحه‌های رسمی مراکز گرفته شده‌اند و ۱۸ آبان ۱۴۰۵ بازبینی شدند. این مراکز عبارت‌اند از کلینیک دکتر شفیعی، مرکز دندانپزشکی نازی‌آباد، کلینیک دنیا، کلینیک آیریک، کلینیک دکتر مهدی حسینیان، سپیدنت، کلینیک ایثار، کلینیک آمیتیس، کلینیک شیان. یافته‌های علمی ازمرور نظام‌مند ۲۰۲۳ درباره دو دندان مجاور در ناحیه زیبایی آمده‌اند. بقیه از متاآنالیزهای ۲۰۲۴ درباره دندان‌قروچه، متاآنالیز اکتبر ۲۰۲۶ درباره ماندگاری و بیانیه تخصصی ۲۰۱۹ درباره مراقبت نگهداری‌اند.
نظر شما