به گزارش بازار، امیرحسین آخوندی گفت: جریان داده میان تامین اجتماعی و وزارت بهداشت از تیرماه به طور کامل برقرار شده و تاکنون ۲۹ میلیون نسخه الکترونیک از بستر دیتاس به سامانه سپاس وزارت بهداشت ارسال شده است و بر اساس استعلامی که از خود وزارت بهداشت گرفته شده اطلاعات بیمه تکمیلی افراد را هم کنار آن ارسال کرده ایم.
وی با بیان اینکه بیمه‌های مرکزی تاکنون از اطلاعات ارسالی تامین اجتماعی نزدیک به ۳۰ میلیون واکشی مستقیم اطلاعات انجام داده اند، گفت: یک نسخه می‌تواند شامل دارو، خدمات پاراکلینیک، آزمایشگاه و تصویربرداری باشد و ممکن است چندین بار از آن نسخه واکشی اطلاعات صورت گرفته باشد بنابراین ممکن است از بعضی نسخ تاکنون چندبار واکشی اطلاعات شده باشد و برخی از نسخ هنوز مورد واکش اطلاعاتی قرار نگرفته باشد.
رئیس کارگروه تحول دیجیتال سازمان تامین اجتماعی در پاسخ به این سوال که آیا هیچ مشکلی در ارسال و دریافت اطلاعات وجود ندارد افزود: دوستان بیمه مرکزی می‌گویند اطلاعات ناقص است و به صورت کامل برای آن‌ها ارسال نمی‌شود، اما از نظر ما اطلاعات کامل است و ممکن است دوستان از نظر فنی دچار تداخلاتی باشند که طی جلسات فنی و کارشناسی تمام موارد فنی را بررسی می‌کنیم تا اختلافات به صفر رسیده و تمام اطلاعات به صورت کامل ارسال شود.
آخوندی با بیان اینکه سرویس ارسال اطلاعات بیمه شدگان تامین اجتماعی را در حوزه سرپایی به صورت کامل با وزرات بهداشت برقرار کردیم گفت: اطلاعات بیمه شدگان قبلا به صورت یکپارچه به وزارت بهداشت ارسال می‌شد، اما حالا قرار است دارو و خدمات هم در حوزه نسخه پیچی و هم در حوزه نسخه نویسی به صورت تفکیکی و جداگانه به وزارت بهداشت ارسال شود که ما این سرویس‌ها را پیاده سازی کردیم و منتظر تایید وزارت بهداشت هستیم، به محض اینکه وزارت بهداشت تاییدیه به ما بدهد، تفکیک شده اطلاعات را به وزارت بهداشت ارسال می‌کنیم.
وی با بیان اینکه برای حل هرگونه مشکلی با بیمه مرکزی در تعامل هستیم گفت: سازمان بیمه مرکزی بر اساس قانون و دستورالعمل‌های بالادستی باید اطلاعاتشان را از وزارت بهداشت بگیرند، اما ما برای تسریع در کار دوستان بیمه‌های مرکزی سرویس‌های مستقیم هم برای آن‌ها برقرار کردیم که بیمه آتیه سازان حافظ در طول یک ماه گذشته بیش از یک میلیون استعلام از ما انجام داده اند.
رئیس کارگروه تحول دیجیتال سازمان تامین اجتماعی گفت: در حوزه فرایند و حوزه فنی چند بحث باید تکمیل شود، حوزه فنی اکنون زیرساختش کامل هست و ارسال اطلاعات در حال انجام است ما باید آن خلع را پوشش بدهیم یعنی بعضی مواقع بیمه شده‌ای ممکن است بگوید نسخه‌ای دریافت کرده و ما آن را برایشان نفرستادیم که این خلع‌ها باید به صورت موردی باید حل شود، ممکن است اطلاعاتش به هر نحوی ناقص باشد به طور مثال شماره موبایل بیمه شده در بانک اطلاعاتی ما کامل نباشد یا هر نقص اطلاعاتی دیگری
آخوندی افزود:، اما در حوزه‌های فرآیندی این باید از خود بیمه مرکزی پیگیری و فرآیند مطالبه کاغذ به مرور حذف شود و آن قطعیت بین همه بیمه‌ها به وجود بیاید که ارسال اطلاعات و اسناد کاملا الکترونیک و مکانیزه شود هدف ما حذف کامل کاغذ از حوزه‌های بیمه‌های تکمیلی هست که بیمه‌ها دیگر از هموطنان عزیز طلب مدرم و سند کاغذی نکنند
وی گفت: در این حوزه جلسات متعددی برگزار شده و حوزه‌های فنی و فرآیندی دخیل هستند و کار با سرعت در حال پیش روی است و انشاء الله بتوانیم در کمترین زمان ممکن این فرآیند را کامل انجام دهیم و ان شاء الله بیمه تکمیلی بتوانند در حوزه نسخ سرپایی فرآیند کاغذی را به طور کامل حذف کنند و به صورت الکترونیک فرآیند تاییدیه انجام شود.
نظر شما