به گزارش بازار، در سال اخیر (۱۴۰۳–۱۴۰۴) و تا گزارش‌های اخیر، بیمه‌گرهای پایه (به‌ویژه سازمان تأمین اجتماعی و سازمان بیمه سلامت) حجم قابل‌توجهی از بدهی‌ها/مطالبات به داروخانه‌ها داشته‌اند و گاهی پرداخت‌ها تا چند ماه به تعویق افتاده است.
ترکیبی از مشکلات نقدینگی بیمه‌ها، تخصیص و انتقال منابع از نهادهای مرتبط (مثلاً محل مابه‌التفاوت ارز ترجیحی یا منابع هدفمندی یارانه‌ها)، تأخیر در تخصیص بودجه دولت و پیچیدگی فرایندهای توافق و تأیید اسناد. برخی گزارش‌ها از چرخۀ بدهی بین بیمه‌ها، داروخانه‌ها، پخش‌ها و تأمین‌کنندگان صحبت کرده‌اند که مجموعه را آسیب‌پذیر کرده است دیگه این روز ها توسعه یک پلتفرم هوشمند جهت تسهیل چنین فرآیند هایی کار پیچیده ای نیست.
البته نقدی هم به بیمه داشته باشیم که در سیستم پزشک میگه این دارو تحت پوشش بیمه هستش و برای بیمار تجویز میکنه اما توی داروخانه توی سیستم میینیم که زده فقط ۱ یا چند درصد ناچیز تحت پوشش قرار میگیره که اینم خیلی قابل تامل هست...
نظر شما